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2016年湛江市醫療衛生事業發展情況簡報

發布時間:2017-03-17 10:35來源:湛江市衛生和計劃生育局字號:【大】【中】【小】

  2016年全市衛生計生系統在市委、市政府的正確領導下,圍繞縣鎮一體化、鄉鎮衛生院規范化和加快骨干醫療機構建設,深化醫療衛生體制改革的總體部署,推動我市醫療衛生工作重心和優質醫療衛生資源下沉,不斷提高城鄉居民健康水平。2016年全市醫療衛生事業發展情況如下:

  一、衛生資源

  2016年,全市衛生資源總量增加,醫療服務能力增強。

 ?。ㄒ唬┽t療衛生機構數。截止2016年底,全市醫療衛生機構3487個,其中:醫院92個、社區衛生服務機構55個、衛生院87個(不含分院8個)、門診部(診所)855個、疾病預防控制機構7個、村衛生室2211、??萍膊》乐螜C構12個、衛生監督機構6個、婦幼保健機構10個,其他類型機構144個。

  醫院:全市醫院中,三級醫院7個(不含422醫院),二級醫院25個,一級醫院30個,未評等級30個。按經濟類型分,公立醫院54個,民營醫院38個。與去年相比,全市醫院數減少了一間。其中:民營醫院增加2個,公立醫院減少3間。(注:公立醫院中湛江市華僑管理區醫院停業,湛江衛生學校附屬醫院變更為門診部,湛江汽車運輸集團有限公司職工醫院變更為門診部。)

  基層醫療衛生機構:全市基層醫療機構中,衛生院87個(不含分院8個),社區衛生服務機構55個,門診部所(診所)855個,村衛生室2211個。與上年相比,基層醫療機構增加39個。

  公共衛生機構:全市專業公共衛生機構中,婦幼保健機構10個,??萍膊》乐螜C構12個,疾病預防控制機構7個,衛生監督機構6個,計劃生育技術服務機構127個。與上年相比,公共衛生機構數量保持穩定。

 ?。ǘ┽t療機構床位數。截止2016年底,全市醫療機構擁有床位32216張,其中:醫院22730張(民營醫院4062張),衛生院6865張,婦幼保健院(所、站)1346張,??萍膊》乐卧?66張,社區衛生服務中心(站)613張,門診部20張,其他衛生機構176張。與上年相比,全市醫療機構床位增加1179張,增長3.8%。

  2016年,全市每千常住人口床位數4.4張(估算),高于2015年的4.3張。高于2015年全省平均值4.02張。

 ?。ㄈ┰趰徛毠?。截止2016年底,全市醫療衛生機構在崗職工45970人,其中:衛生技術人員36071人、管理人員2351人、工勤技能人員3285人、其他技術人員4267人(鄉村醫生和衛生員2662人)。衛生技術人員中,執業(助理)醫師12377人,注冊護士15499人,醫護比1:1.25。與上年相比,全市在崗職工增加2564人,其中:執業(助理)醫師增加409人,注冊護士增加1373人。

  按機構類別分:全市醫院在崗職工24793人(含:民營醫院3440人),基層醫療機構15507人,專業公共衛生機構 4982人,分別比上年增長 7.21%、4.67%、5.46%。

  按執業類別分:醫師中,臨床類、中醫類、口腔類、公衛類分別占總量的56.9%、9.04%、2.59%、1.92%。執業(助理)醫師中全科醫師 842人,占醫師總數的10.8%。

  醫護占比:2016年,全市每千常住人口執業(助理)醫師1.7人(常住人口為估算),注冊護士2.13人,分別比上年增加0.05人、0.18人。每萬人口全科醫師1.8人,比上年增加0.62人。比全省醫指標值每千常住人口執業(助理)醫師2.8人,注冊護士3.5人仍有很大的距離。

  學歷職稱:我市衛生人才隊伍素質不斷提高,通過在職培訓、人才培養、人才引進、對口援助等方式,使高學歷、高職稱人才總量繼續增加。截止2016年底,全市醫療衛生機構中,高級職稱者在崗職工達2939人,本科及以上學歷者達8737人,分別比上年增長11.66%、12.43%。

 ?。ㄋ模┰O備及房屋建筑面積。截止2016年底,全市醫療衛生機構擁有萬元以上設備臺數達18931臺,比上年增加2093臺,增長12.43%。其中:10-49萬設備3631臺、50-99萬設備610臺、100萬及以上設備514臺。

  全市醫療衛生機構房屋建筑面積達245.4萬平方米,平均每家醫院、衛生院、社區衛生服務中心房屋建筑面積分別為14353.8、4530.1、1404.4 平方米。按國家最低建設標準計算,全市衛生院、社區衛生服務中心基礎設施建設達標率均為100%。

 ?。ㄎ澹┬l生總費用。2016年全市衛生醫療機構總收入116.3億元。其中財政補助收入12.68億元,科教項目收入1456.1萬元,上級補助4389.9萬元,醫療收入/事業收入96.2億元。與上年相比,全市醫療衛生機構總收入增長9.7%,財政補助減少6.38%。隨著政府投入總量增加,比重提高,衛生籌資來源趨向合理,衛生籌資公平性逐步改善。

  二、醫療服務

  2016年,全市醫療服務總量持續增長,縣級醫院醫療服務量增速明顯。

 ?。ㄒ唬┽t療服務量

  門診量:2016年,全市醫療機構總門診人次達3390.5萬人次,其中:醫院979.4萬人次,衛生院、社區衛生服務機構614.7萬人次,村衛生室1098.6萬人次,門診部(所)469萬人次,其他醫療機構228.8人次。與上年相比,醫療機構門診人次增加26.4萬人次,增長0.8%。

  住院量:全市醫療機構出院人次達104萬人次,其中:醫院70.5萬人次,衛生院24.2萬人次,婦幼保健院7.9萬人次,社區衛生服務中心1.2萬,??萍膊》乐螜C構0.2萬人次。與上年相比,全市醫療機構出院人次增加3.7萬人次,增長3.7%。

  手術量:全市醫療機構住院病人手術人次數達23.5萬人次,其中:醫院20.36萬人次,婦幼保健院3.15萬人次。與2015年相比,全市醫療機構的手術人次增加2.8萬人次,增長13.5%。

  民營醫院:2016年全市民營醫院診療人次達92.93萬人次,占醫院診療人次的9.5%;出院人次達8.86萬人次,占醫院出院人次的13.3%;手術人次達1.38萬人次,占醫院手術人次的6.8%。與2015年相比,民營醫院診療人次數增長13.1%,出院人次數增長28.2%,手術人次減少14.5%,衛生服務利用情況得以改善。

  基層醫療機構:2016年,全市基層醫療機構門診人次2197.4萬人次,出院人次26萬人次,分別比上年增長6.41%、5.81%;基層醫療機構診療人次、出院人次分別占全市醫療機構的65.3%、25.9%。首診在基層成效初步得到體現。

  平均每家機構:按2015、2016年可比機構分析,2016年平均每家醫院門診量10.64萬人次,其中三級醫院70.5萬人次,比上年增長4.6%;二級醫院17.63萬人次,比上年增長3.1%;市級醫院49.3萬人次,比上年減少5.7%??h人民醫院44.3萬人次,比上年增長5.98%, “大病不出縣”逐步得到實現。平均每家鄉鎮衛生院5.31萬人次,較上年減少5.51%;平均每家社區衛生服務中心2.68萬人次,較上年減少13.5%。

  平均每家醫院出院7657人次,其中三級醫院4.3萬人次,增長6.17%;二級醫院1.05萬人次,減少21.1%;縣人民醫院3.63萬人次,增長3.7%。

 ?。ǘ┽t療服務效率

  2016年,全市醫療機構病床使用率79.14%,其中:醫院 病床使用率86.95%(三級醫院105.48%、二級醫院 82.23%),鄉鎮衛生院62.14%,社區衛生服務中心34.4%。

  全市醫療機構出院者平均住院日為8.1日,其中:醫院9.2日、鄉鎮衛生院6.1日、社區衛生服務中心6.3日。

 ?。ㄈ┽t師工作負荷

  2016年,全市醫院醫師日均擔負診療6.4人次,日均擔負住院3.2個床日;鄉鎮衛生院醫師日均擔負診療8.6人次,日均擔負住院1.8床日;社區衛生服務中心醫師日均擔負診療9.7人次,日均擔負住院0.6床日。

  三、收支與費用

  2016年,全市醫療機構收入總量增加。醫療機構門診、 住院費用較去年有所上漲。

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  2016年,全市醫療衛生機構總收入中醫療收入、財政補助收入、科教項目收入、其他收入分別占82.7%、10.9%、0.13%、6.27%。醫療衛生機構總收入比上年增加9.7%。其中:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入、其他收入分別增長13.99%、-6.38%、-45.34%、69.51%。

  醫院醫療收入中檢查化驗收入占24.2%,藥品、耗材收入占46.15%,而體現醫務人員技術勞務部分的項目(護理、手術、治療等)占28.67%,占比偏低。與2015年相比,檢查化驗收入提高0.42個百分點,藥品耗材及技術性勞務項目總體無明顯變化。醫院藥占比35.69%,比上年降低0.67個百分點。

  全市醫療衛生機構總支出108.9億元,其中人員經費支出占比35.6%,比去年(33.7%)提高1.9個百分點;全市醫院總支出78.7億元,其中人員經費支出占比33.8%,比上年(31%)提高2.8個百分點。

 ?。ǘ┽t療費用

  1.醫院門診和住院費用。2016年,全市醫院次均門診費用、次均住院費用分別為229.53元、7992.1元,較上年上漲8.2%、9%;其中:公立醫院為227.65元、8451.95元,分別較上年上漲7.58%、10.4%。

  2.基層醫療機構門診和住院費用。2016年,社區衛生服務中心次均門診、次均住院費用分別為50.13元、3103.9元,較去年上漲4.5%、4.9%。鄉鎮衛生院次均門診、次均住院費用分別為51.97元、2049.2元,較去年上漲0.78%、12.9%。

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